Underlivet efter förlossning

Underlivsbesvär i samband med graviditet och förlossning är inte bland de mest populära ämnena när vi talar om den söta väntetiden. Det kommer därför som en överraskning för många mödrar när de utvecklar svullna blygdläppar, inkontinensproblem och kraftiga blödningar i veckor efter förlossningen.

Genom att vara mer öppna om de mindre glamorösa sidorna av graviditet och förlossning hjälper vi våra medmödrar att förbereda sig på eventuella besvär som kan uppstå.

En vaginal förlossning kommer självklart att sätta sina spår på underlivet, men det varierar från kvinna till kvinna vilka – och hur allvarliga – besvär som uppstår postpartum. Även om det är normalt att underlivet efter förlossning är illa tilltygat, bör du ta ihållande smärtor på allvar och kontakta läkare eller gynekolog.

Kom ihåg dina knipövningar

Livmoder, vagina, blåsa och ändtarm hålls på plats av bäckenbottenmuskulaturen. Denna muskulatur blir av goda skäl försvagad när livmodern expanderar för att växa ett barn, som sedan pressas ut genom vaginan. För att förebygga eller behandla underlivsprolaps och inkontinens efter förlossning, ska du komma ihåg att göra knipövningar.

Nedsjunken livmoder

Nedsjunken underliv eller uterusprolaps inträffar när bäckenbotten försvagas så mycket att livmodern inte stöds tillräckligt. Symtom på nedsjunken livmoder visar sig ofta som en tyngdkänsla i underlivet, eftersom livmodern trycker nedåt mot vaginan. Problemet uppstår i olika grader hos kvinnor som föder vaginalt, liksom flera äldre kvinnor upplever besvären.

Inkontinens

Inkontinens under graviditet är tabubelagt, men så borde det inte vara. Självklart får du en mer pressande kissnödighet när ett barn växer och trycker på din blåsa. Och självklart riskerar du att kissa lite i byxorna när dina bäckenbottenmuskler har genomgått en vaginal förlossning.

Vi förknippar generellt inkontinens med äldre människor, och det är också sant att kvinnor får svagare bäckenbottenmuskler efter klimakteriet. Faktum är att det gäller både män och kvinnor att risken för att utveckla inkontinens ökar med åldern. Men det är alltså också helt normalt att ha svårt att hålla tätt i samband med graviditet och förlossning.

Var rädd om din tarm

Ämnen relaterade till tarm och avföring är bland de mest tabubelagda i världen. Det är därför inte konstigt om du känner dig helt ensam med förstoppning och smärta bakåt. Man hör helt enkelt inte folk prata om det!

Ändrade matvanor, ett större vätskeintag och diverse kosttillskott – t.ex. i form av magnesium – brukar vara tillräckligt för att lösa eventuella problem med tarmfunktionen. Din läkare eller barnmorska kan hjälpa dig om problemen med tarmen kvarstår.

Förstoppning efter förlossning

Det är inget onormalt med att ha förstoppning efter förlossning. Det växande barnet i magen har lett till en större ommöblering av dina inre organ, och tarmen – som är ett av de största organen – har tryckts runt ordentligt. Var därför förberedd på att särskilt den första avföringen efter förlossning blir hård.

Hemorroider när du är gravid

Det ökade blodflödet till bäckenområdet tillsammans med trycket från det växande barnet kan få venerna runt anus att svullna upp. Hemorroider under graviditeten kan uppstå när som helst, men de flesta gravida får dem i tredje trimestern. Även om de är ofarliga kan de vara mycket besvärande.

Hemorroider efter förlossning

När man utvecklar hemorroider beror det ofta på dåliga toalettvanor, där man under långa intervaller pressar i samband med avföring. Denna form av långvarigt tryck utan omedelbar belöning sker också vid förlossningen. Du pressar som du aldrig har pressat förut, och det kan leda till utbuktningar av blodkärl i tarmen.

Tre olika typer av hemorroider

Grad 1 finns inne i ändtarmen. De är smärtfria men har en tendens att blöda. Grad 2 ”faller ut” vid avföring men glider tillbaka av sig själva igen. Grad 3 glider inte tillbaka automatiskt utan måste skjutas på plats. Grad 4 är en permanent yttre hemorrojd som också kan ha sår.

Varför använda en sköljflaska efter förlossning?

Vaginan efter förlossning behöver all tänkbar omsorg i form av vila, kylpåsar och skonsamma sköljningar. Förutom att fungera som naturlig smärtlindring är en sköljflaska viktig för att rengöra eventuella sår i vaginan och sår i mellangården. Urin och avföring kan nämligen lätt leda till infektion i såren.

Mellangårdsmassage innan förlossning

Mellangårdsmassage är ett sätt att förbereda din mellangård (även kallad perineum) på att lättare sträcka sig under förlossningen. Det ökar elasticiteten i vävnaden mellan vagina och anus, vilket kan minska risken för att brista. Använd härliga oljor för mellangårdsmassagen och var inte rädd för att sträcka ordentligt runt i vaginan.

Svullna blygdläppar

Inte nog med att ditt underliv känns annorlunda, utseendet kan också förändras. Det är t.ex. inte ovanligt att se en extra rodnad i blygdläpparna, som vanligtvis också svullnar mer än vanligt.

Det är inte heller onormalt att utveckla åderbråck i blygdläpparna, men du kan vara helt lugn – det är inte farligt, och i de flesta fall försvinner de av sig själva efter förlossningen. Vulva-åderbråck och hemorroider kan dock vara mycket besvärande, och här kan det vara en bra idé att använda en kylpåse.

Kylpåsar eller isbindor är tillsammans med den intima sköljflaskan något av det viktigaste innehållet i din mombox, och det är absolut essentiella delar av sjukhusväskan!