Hemorrhoider: Vad ska jag göra?

Låt oss säga som det är: Hemorrojder är inte roliga, men de är helt normala – särskilt under graviditeten och efter förlossningen.

hæmorider efter graviditet og fødsel vindruer med blade

Senast uppdaterad den

Camilla Hofman Hansen

Faktagranskad av:

Camilla Hofman Hansen

UroGynObs fysioterapeut

Hemorroider uppstår på grund av ökat tryck i bukhålan och/eller blodkärlen runt ändtarmen. Och som om det inte vore nog, kämpar många gravida med hormonellt betingad förstoppning – tack, graviditetshormoner. 

Det ändrar förstås inte det faktum att vi fortfarande måste gå på toaletten, och här kan vi vara benägna att trycka lite mer än vad som är bra. Själva förstoppningen, hård avföring och det faktum att man trycker extra mycket under toalettbesök kan i sig självt bidra till att orsaka hemorroider. 

Även om det är helt vanligt, kan hemorroider vara både irriterande och smärtsamma. Faktum är att en enkätundersökning vi gjorde 2021 visade att cirka 33% av alla gravida upplever att få en eller flera hemorroider under graviditeten. Så du är inte ensam – och det finns lyckligtvis hjälp att få.

Vad är en hemorrojd, och hur märker du den?

En hemorrojd är en slags utvidgning av blodkärl i slemhinnan eller huden runt ändtarmsöppningen – lite som åderbråck, fast där solen sällan skiner. Hemorroider kan vara både inre och yttre, och även om de är helt ofarliga, kan de fortfarande vara ganska irriterande och orsaka obehag.

Men hur vet du egentligen om du har en hemorrojd? Här är de vanligaste symptomen:

  • Sveda, klåda eller irritation runt ändtarmen.
  • En känsla av att något buktar ut vid ändtarmen.
  • Svårigheter att torka sig efter toalettbesök.
  • Blödning, vanligtvis när du har varit på toaletten.

Det kan vara frustrerande och obehagligt, men lyckligtvis finns det mycket du kan göra för att lindra symptomen och må bättre.

Vad gör man åt hemorroider?

Behandling av hemorroider beror lite på vilka symptom du upplever, men det finns flera saker du själv kan göra för att lindra besvären:

  • Undvik förstoppning och hård avföring: När du har en hemorrojd är det superviktigt att du undviker förstoppning och hård avföring, både för att det kan öka smärta och obehag, men också för att det oftast både kan skapa och/eller förvärra situationen där nere. 
  • Lindra smärtan med kyla: Om hemorrojderna gör ont kan kyla hjälpa till att lindra smärtan. Du kan använda en isbindel eller en kall kyl- och värmepåse – kylan hjälper till att minska svullnaden och verkar smärtlindrande.
  • Tryck försiktigt tillbaka hemorrojen: Om hemorrojen buktar ut kan det lindra att försiktigt trycka tillbaka den i ändtarmen. Ta det lugnt och använd eventuellt lite toalettpapper eller ett rent finger.
  • Prova en kräm mot hemorroider: Det kan till exempel vara hemocare, som är en hemorrojdkräm som verkar genom att lindra klåda, sveda och har en lugnande effekt. 
  • Prova venpumpövningar och stretch: Övningarna minskar trycket och eventuell svullnad ner mot bäckenbotten. Du kan till exempel prova dig fram med böneställningen. Här ska du ha rumpan högt upp och andas djupt ner i magen, och använd de djupa andetagen för att slappna av i kroppen. Övningar som dessa kan lindra obehaget och kan göras flera gånger om dagen - och precis när det passar dig. 

Det viktigaste är att lyssna på din kropp och ta det i din egen takt. Med lite tålamod och rätt hjälpmedel kan hemorrojderna bli lättare att leva med för en stund – och i många fall försvinner de helt av sig själva. 

Om du har en hemorrojd som verkligen ställer till det, bör du självklart gå till din läkare. Din läkare kan skriva ut receptbelagd medicin till dig i form av stolpiller eller kräm. Dessa verkar genom att få blodkärlen att dra ihop sig och därmed minska hemorrojen, tills den (i bästa fall) helt försvinner.

hæmorider bedestillingen kvinde der laver øvelse på gulvet

5 tips för goda toalettvanor - och mindre bekymmer med hemorrojder

Goda toalettvanor är nyckeln till att undvika eller lindra hemorrojder. Det handlar om små justeringar som kan göra en stor skillnad för dig och din kropp. Här är 5 råd för hur du bäst tar hand om dig själv på toaletten:

  1. Vänta tills du verkligen behöver: Gå bara på toaletten när du tydligt känner att det är dags. Om du sätter dig för tidigt riskerar du att trycka i onödan – och det vill vi undvika.
  2. Använd en toalettpall: En liten pall för fötterna kan göra stor skillnad! Den hjälper dig att få rätt vinkel i höfterna, vilket ger en lättare och mer direkt passage i tarmen.
  3. Tryck med omtanke: Undvik att trycka för mycket. Se till att din sittställning är bra och låt avföringen ta sin tid. Om den är för hård kan en fiberrik kost och mycket vätska hjälpa till att göra den mjukare.
  4. Ta dig tid: Ge dig själv möjligheten att slappna av. Andas djupt, slappna av i bäckenbotten och låt kroppen göra sitt arbete i lugn och ro. Stress hjälper inte här.
  5. Undvik för långa toalettsessioner: Det kan vara frestande att sitta kvar på toaletten med mobilen (vi vet!), men det kan faktiskt öka trycket på ändtarmen. Håll därför pauserna korta och spara Instagram-scrollandet till senare.

Ska hemorrojder tas bort av läkaren?

Vanligtvis kan hemorrojder behandlas hemma, och ofta försvinner de av sig själva – särskilt om de har uppstått under graviditet eller efter förlossningen. När trycket på bäckenet minskar efter förlossningen, drar sig många hemorrojder tillbaka utan ytterligare behandling. En fiberrik kost, mycket vätska och rätt receptfria produkter kan vara allt som behövs.

Men det finns tillfällen då det kan vara nödvändigt att kontakta läkaren. Om du upplever:

  • Intensiv smärta.
  • Kraftig blödning eller blod i avföringen.
  • En hemorrojd som inte försvinner, oavsett vad du gör.

Du bör alltid kontakta läkaren om du känner dig osäker. Oftast kommer läkaren att skriva ut stolpiller eller kräm som får hemorrojden att dra sig tillbaka. I sällsynta fall kan läkaren rekommendera en behandling där ett gummiband sätts runt hemorrojden.

Gummibandet stoppar blodtillförseln, så hemorrojden faller av inom 1-2 veckor. Det låter kanske lite drastiskt, men det är en effektiv och enkel lösning om hemmabehandling inte räcker.

Kom ihåg: Din läkare finns där för att hjälpa dig, så tveka inte att ta kontakt om du behöver det.

3 snabba bra råd om vad du själv kan göra

  1. Undvik förstoppning och hård avföring: Det kan du göra genom att äta fibrer och dricka mycket vätska. En fiberrik kost och rikligt med vätska kan hjälpa till att hålla magen igång och minska behovet av att pressa. Du kan eventuellt också överväga laxermedel som magnesia.
  2. Ta god tid på toaletten: Undvik att pressa för hårt – det förvärrar hemorrojder. Ett riktigt bra tips här är att använda en toalettpall. Den hjälper dig att sitta i en position som gör det lättare att få ut avföring utan att behöva pressa.
  3. Använd kylpåsar: En isbindel eller momkinds kyl- och värmepåse kan ge omedelbar lindring.

Vad kan jag äta för att undvika hemorrojder?

Om du har problem med hemorrojder – eller vill förebygga dem – kan din kost spela en viktig roll. En fiberrik kost och mycket vätska hjälper till att hålla magen igång och minskar risken för förstoppning, vilket ofta förvärrar hemorrojder.

Här är några bra tips för din kost:

  • Fyll tallriken med fiber: Grova grönsaker, fullkorn, nötter och frön är fantastiska källor till fiber som hjälper din matsmältning. Allt bör naturligtvis göras med måtta, så var uppmärksam på att överdriven fiberintag också kan orsaka förstoppning.
  • Drick rikligt med vätska: Vatten är din bästa vän när det gäller att undvika förstoppning. Se till att dricka minst 1,5-2 liter dagligen. Ett bra tips är att alltid ha en vattenflaska med kallt vatten med dig. 
  • Kosttillskott kan hjälpa: Psylliumfröskal (som HUSK och Sylliflor) eller stensöta kan vara bra för att komplettera din kost om du behöver en extra fiberboost. 
  • Ta en handfull mörka bär: Blåbär, björnbär och boysenbär är inte bara läckra – de kan också bidra till en sund matsmältning.
  • Snacks på lite torkad frukt: Torkad frukt, katrinplommon och dadlar är bra för matsmältningen. Katrinplommon är särskilt bra eftersom de har ett högt innehåll av det naturliga sockret sorbitol, som drar in stora mängder vatten i tarmarna och gör att avföringen glider lättare igenom.
  • Ge Magnesium ett försök: Magnesium hjälper tarmarnas muskler att arbeta bättre, så du får igång mer effektiva tarmrörelser – och lättare toalettbesök. Du kan få det genom kosttillskott eller genom att äta magnesiumrika livsmedel som spenat, kål, kikärtor, avokado – och lyckligtvis även kaffe och mörk choklad. Bonus: Magnesium kan också hjälpa till att minska kramper i kroppen under graviditeten. Så lite choklad för både magen och musklerna? Ja tack!
  • Använd laxermedel för att hålla din avföring mjuk: Om du har problem med förstoppning eller hård avföring kan det vara nödvändigt att komplettera din kost med laxermedel, som till exempel magnesia eller movicol.

Genom att ge din kropp rätt näring kan du minska obehaget av hemorrojder och samtidigt hjälpa kroppen att återhämta sig snabbare. Det är små förändringar som kan göra en stor skillnad.

Kan du trycka tillbaka en hemorrojd?

Både och – det beror nämligen på graden av din hemorrojd och om den är inre eller yttre, om det är möjligt för dig att trycka tillbaka hemorrojden. Det finns 4 grader av hemorrojder:

  • Grad 1: Helt inre och ger kanske bara lite blödning.
  • Grad 2: Buktar ut vid toalettbesök men drar sig själv tillbaka.
  • Grad 3: Buktar ut och drar sig inte självmant tillbaka – här kan du försiktigt trycka den tillbaka.
  • Grad 4: Konstant yttre och kan inte tryckas tillbaka. Detta är dock sällsynt och kräver läkarhjälp.

Får man sticka hål på en hemorrojd?

Det korta svaret är: nej, det bör du inte. Om du sticker hål på en hemorrojd vid ändtarmen, kommer det nästan garanterat att börja blöda, och samtidigt ökar du risken för infektion.

Området runt ändtarmen är fullt av bakterier som lätt kan ta sig in i det öppna såret och orsaka problem. Därför är det bäst att låta hemorrojden vara och istället fokusera på att lindra symtomen – även om du har en hemorrojd som blöder.

Det handlar också om att vara varsam med området, särskilt efter toalettbesök. Försök att dutta istället för att torka, och använd gärna extra mjukt toalettpapper av god kvalitet och vår sköljflaska när du har varit på toaletten – din bakdel kommer att tacka dig för det!

Kom ihåg, hemorrojder är besvärliga, men de kan behandlas utan att ta till drastiska metoder. Ju mer varsam du är, desto lättare blir det att bli av med dem.

Hur lindrar jag smärta vid hemorrojder?

Hemorrojder kan vara smärtsamma, och det finns tyvärr inget enskilt medel mot hemorrojder som löser alla problem. Lyckligtvis finns det flera saker du själv kan göra för att må bättre:

  • Kyl ner området: En isbindel eller en kall kyl- och värmepåse kan ge omedelbar lindring och hjälpa till att minska svullnaden.
  • Använd en kräm eller salva för hemorrojder: Dessa kan vara ett bra medel mot hemorrojder, eftersom de snabbt lindrar smärta och irritation. Du kan dessutom få receptbelagd kräm hos läkaren – dessa krämer får blodkärlen att dra ihop sig, så att hemorrojden gradvis blir mindre.
  • Tryck försiktigt tillbaka hemorrojden: Om du har en inklämd hemorrojd kan det ibland lindra smärtan att trycka tillbaka utbuktningen i ändtarmen. Ta det lugnt och var varsam.
  • Ta hand om området: Dutta istället för att torka, skölj eventuellt efter med en sköljflaska och undvik att irritera huden. Ju mer skonsam du är, desto mindre obehag kommer du att uppleva.
  • Undvik hård avföring och se till att ha goda toalettvanor: Det är helt avgörande, eftersom hård mage förvärrar hemorrojden och gör den svår att bli av med.
  • Minimera trycket med hjälp av venpumpövningar: Här kan enkla övningar hjälpa till att lätta obehaget. En av de mest effektiva övningarna är den som kallas böneställningen. Det handlar om att komma upp på alla fyra och lyfta rumpan högt i luften, så att tyngden på bäckenet minskar. Samtidigt ska du ta djupa, lugna andetag ner i magen och fokusera på att slappna av i bäckenbotten.

Kan jag köpa kräm mot hemorrojder receptfritt?

Ja, du kan köpa lindrande salvor och hemorrojdkräm på apoteket eller direkt hos momkind. Dessa krämer verkar ofta snabbt och kan hjälpa mot både smärta, klåda och svullnad. Det är ett enkelt och effektivt sätt att få lindring.

“Men hemorrojdkräm fungerar inte”, kanske du tänker. Om du har en eller flera envisa hemorrojder kan du uppleva att lindrande krämer inte räcker. I så fall bör du prata med din läkare för att höra vilka möjligheter som finns för att få receptbelagd medicin eller eventuellt få utfört andra procedurer som kan minska dina besvär.

Läs också

20 bra husmoderstips mot hemorrojder

Hemorroider efter förlossning: Här är de 5 bästa råden

Underlivsprolaps efter förlossning: Vad kan du göra?

"Drabbar inte framfall enbart äldre kvinnor?"