Magen är självklart inte sig själv efter ett kejsarsnitt; musklerna är mer eller mindre ur funktion, tarmfunktionen kan vara lite utmanad, och du har ett djupt operationssår. Dessutom kommer det rent estetiska, för du har fått en ny kropp: en mamma-kropp, som bär ett tydligt tecken på ditt livs största bedrift.

Hur länge har man ont efter kejsarsnitt?

Under läkningsprocessen handlar det om att ha tålamod, för det är ingen hemlighet att det tar längre tid att återhämta sig efter ett kejsarsnitt än en vaginal förlossning. I de flesta fall upplever den nyblivna kejsarinnan lättare smärtor i 2-3 veckor efter ingreppet.

Det är oftast svårast för de kvinnor som nästan hinner föda vaginalt innan ett akut kejsarsnitt blir nödvändigt. Smärtor efter kejsarsnitt är dock en mycket individuell upplevelse, och den psykiska aspekten kan spela en enormt viktig roll i smärtförloppet.

Man ska inte heller underskatta kombinationen av adrenalin och oxytocin, även känt som “kärlekshormonet”. För vissa nyblivna mammor kan glädjen över att se det lilla ansiktet utgöra en nästan mirakulös smärtlindring. Dock är det inte ovanligt att smärtor efter kejsarsnitt i början kommer och går med varierande intensitet.

Eftervärkar och smärtlindrande medicin

Förutom smärtorna i operationssåret kan du förvänta dig viss ömhet i samband med de så kallade eftervärkarna, som uppstår 1-2 dagar efter förlossningen. Detta sker när livmodern drar ihop sig, och det gäller oavsett om du har fött med kejsarsnitt eller vaginalt.

Du kan utan problem ta smärtlindrande tabletter som Panodil och Pamol medan du ammar. Medicin som innehåller paracetamol minskar nämligen inte din mjölkproduktion, och det har lyckligtvis ingen skadlig effekt på barnet. En kyl- och värmepåse kan också vara skön för att lindra smärtorna.

Hur länge är man inlagd efter ett kejsarsnitt?

Förr i tiden låg man på förlossningsavdelningen över en vecka efter kejsarsnitt. Efter ett okomplicerat kejsarsnitt blir du vanligtvis utskriven på kvällen den andra dagen eller på den tredje dagen. Om du eller den lilla behöver särskild behandling kommer inläggningstiden naturligtvis att vara längre.

Hur länge ska jag ligga i sängen efter ett kejsarsnitt?

Läkarna är idag så skickliga på att sy ihop de olika lagren igen att du kan komma upp på benen snabbt utan oro för att såret ska spricka upp. För att få igång tarmfunktionen och cirkulationen uppmuntras du att komma ur sängen cirka sex timmar efter operationen.

LÄS OCKSÅ: 5 bra råd: Så behandlar du ditt kejsarsnittsärr

Det kan av förklarliga skäl vara lite av en kamp att komma ur sängen efter en operation i magen. Även med smärtstillande medicin och hjälp från personalen på BB kommer det att göra ont att resa sig och sätta sig de första dagarna.

Toalettbesök efter kejsarsnitt

När du kommer upp på benen igen tas katetern bort, som har sett till att tömma blåsan under operationen. Ju längre tid en kateter sitter, desto större risk för urinvägsinfektion, så det är bara bra att bli av med den snabbt.

Att kissa efter ett kejsarsnitt orsakar sällan problem, men vanligtvis stannar tarmen mer eller mindre av när man opereras i magen. Narkosmedicinen kan leda till förstoppning, liksom hormonerna påverkar tarmfunktionen.

Det kan leda till en smärtsam omgång förstoppning, och du är förståeligt nog nervös för att trycka på grund av stygnen. På sjukhuset får du ofta tabletter som kan påskynda processen, men du kan också själv hjälpa magen på traven.

Gas i magen efter kejsarsnitt

Gas i magen efter ett kejsarsnitt är helt naturligt. Dina tarmar påverkas, liksom mycket annat, av operationen, och det kan ge uppblåsthet och nästan kolikartade smärtor om du försöker hålla inne gaserna. Av samma anledning är det också viktigt att du går på toaletten och har avföring.

Bra råd för toalettbesök efter kejsarsnitt:

• Drick mycket vatten
• Ät katrinplommon eller drick katrinplommonjuice
• Andas djupt och långsamt
• Gå långa promenader
• Tugga tuggummi

Hur mycket får jag lyfta efter ett kejsarsnitt?

Det tar 4-6 veckor innan du kan (och bör) lyfta mer än ditt barns vikt, eventuellt tillsammans med en lift. Det kan naturligtvis vara svårt - särskilt om du är ensamstående och/eller har ett mindre barn sedan tidigare som också vill bli buren.

Var noga med att använda benen när du lyfter, och försök så långt det är möjligt att lyfta nära kroppen. Försök att få hjälp med städning, tvätt och inköp de första två veckorna. Ge dig själv tillåtelse att låta hemmet vara och fokusera bara på det viktigaste - nämligen dig och den lilla nykomlingen. Om du belastar kroppen för hårt och för tidigt kommer det att göra ont och i värsta fall påverka läkningen.

Hur kommer min mage att se ut efter ett kejsarsnitt?

Hur magen ser ut efter ett kejsarsnitt beror till stor del på din genetik, samt hur din mage såg ut innan du blev gravid. För vissa kommer magen snabbt att återgå till hur den såg ut innan graviditeten - kejsarsnitt eller inte.

Om du är överviktig eller röker kommer det vanligtvis att ta längre tid för ärret att läka, och överviktiga kvinnor har en ökad risk för att få en veck på magen - en slags hylla - över ärret.

Oavsett vad gäller att ärrbehandling med självmassage och aktiva sträck gör ärret finare och mindre besvärande.

Platt mage efter kejsarsnitt

Precis som det varierar vem som utvecklar bristningar (och i vilken utsträckning), varierar det hur snabbt magen blir platt igen. Vissa kvinnor går ner i vikt av att amma, andra har svårt att äta hälsosamt i en hektisk vardag på föräldraledighet, och andra upplever stora viktminskningar i samband med en efterfödselsreaktion.

Var försiktig med att jämföra dig med andra och ställ inte för höga förväntningar på dig själv. Istället för att tänka "när får jag tillbaka min kropp?", bör vi sträva efter att vila i den nya kroppen - en kropp som har skapat ett liv!

Stor mage efter kejsarsnitt

Oavsett om du föder vaginalt eller med kejsarsnitt är det helt naturligt att det tar lite tid innan magen "sjunker ner" igen. Kom ihåg att dina inre organ måste hitta sin vanliga plats efter att ha blivit skjutna upp och ner.

Magen verkar dessutom utspänd eftersom musklerna har delat sig för att ge plats åt det lilla barnet. Hur snabbt de hittar tillbaka på plats efter förlossningen är - som så mycket annat - en individuell fråga. Kejsarinnors magmuskler är ytterligare utsatta, eftersom de skjuts åt sidan för att nå in till livmodern.

Delade magmuskler (rectus diastase)

När bindväven sträcks ut och blir svagare på grund av trycket inifrån, kan det uppstå en bestående delning av magmusklerna. Om du försiktigt trycker ner runt naveln, kan det kännas som en fördjupning, som vanligtvis är mellan två och fyra fingrar bred.

LÄS OCKSÅ: Rectus diastase - fysioterapeutens guide till delade magmuskler efter förlossningen

Delade magmuskler är inte farligt i sig, men det kan för vissa leda till besvär i ländryggen och i värsta fall navelbråck. Du kan med fördel stärka bindväven genom träning med fokus på kärnmuskulaturen och de sneda magmusklerna, eventuellt med hjälp av en personlig tränare eller fysioterapeut.

När kan jag ha sex efter kejsarsnitt?

En annan mycket vanlig fråga från nyblivna föräldrar är när man kan ha sex efter kejsarsnitt. Generellt rekommenderas två veckor, men det beror naturligtvis på om du har upplevt komplikationer. Dessutom handlar det om vilken typ av sex vi pratar om.

Glöm inte den viktiga kommunikationen under tiden och kom ihåg att sex är mycket mer än penetration. Det är en bra idé att gå försiktigt fram när det gäller samlag efter kejsarsnitt. Sluta vid minsta smärta och skjuta upp de akrobatiska positionerna till senare i läkningsprocessen.

Mentala barriärer

Det första samlaget blir en dålig upplevelse om du och din partner skyndar på det. En sak är om ditt underliv rent fysiskt är redo för sex efter kejsarsnitt - men är du? Rädslan för smärta kan lätt bli en självuppfyllande profetia. Om du känner dig pressad kommer din kropp nämligen automatiskt att spänna sig.  

LÄS OCKSÅ: 7 frågor för reflektion om sex och samliv

En annan sak är att den nya rollen som förälder kan vara en mental barriär. Om du ammar kan det till exempel hända att du inte längre har lust till din partners uppmärksamhet på brösten.

När får jag mens igen efter kejsarsnitt?

Medan vissa kvinnor får ägglossning efter en månad, kan det för andra ta 1-2 år innan de får sin första mens efter kejsarsnitt. Detsamma gäller för kvinnor som föder vaginalt. Även om du inte har fått mens igen efter ditt kejsarsnitt, betyder det inte att du är skyddad mot att bli gravid.

Amning påverkar hormonerna och kan fördröja din första mens, men det är en myt att ammande kvinnor inte kan bli gravida. Dessutom bör du komma ihåg att det är fullt möjligt att bli gravid vid första ägglossningen efter förlossningen, och den kommer före din första blödning.

När kan jag bli gravid igen efter ett kejsarsnitt?

Som kejsarsnittsmamma rekommenderas det att vänta minst ett år innan du slutar med preventivmedel i hopp om att få en lillebror eller lillasyster. För att ge ärret tid att läka avråds det från att få pseudotvillingar: Syskon som föds med mindre än 18 månaders mellanrum.

Du kan i princip bli gravid i samband med den allra första ägglossningen efter kejsarsnittet, och det kan faktiskt ske utan att du ens hinner få en första mens. Men en sak är när du kan bli gravid igen, en annan sak är när du bör.

Sträckningar i ärret efter kejsarsnitt

Om du är flitig med att behandla ärret från ditt kejsarsnitt, blir livmodern bättre rustad för en framtida graviditet utan svåra sträckningsbesvär. Om inte, kan du ändå få en bra graviditet efter ett kejsarsnitt. Oavsett vad kommer det att ha en lindrande effekt att smeka och massera ärret.

LÄS OCKSÅ: Fysioterapeutens tips - Om oxytocin och träning efter kejsarsnitt

I samband med en ny graviditet kan du uppleva “sträckningsbesvär” i form av stickande hugg i underlivet när det dras i sammanväxningarna efter ditt kejsarsnitt, i takt med att barnet växer. Lyckligtvis är det inte farligt, men för vissa kvinnor är det mycket obehagligt.

En gång kejsarsnitt - alltid kejsarsnitt?

Många kvinnor upplever utan problem att kunna föda vaginalt efter kejsarsnitt. Det är oftast också vad läkaren rekommenderar, om inte särskilda skäl gör att ett planerat kejsarsnitt är den bästa vägen.

Det finns både fördelar och nackdelar med att välja ett planerat kejsarsnitt som omföderska, och beslutet bör därför tas efter noggranna överväganden i samråd med din barnmorska eller läkare. Oavsett vad gäller att du bör ringa till förlossningen tidigare när värkarna börjar och/eller vattnet går. Man vidtar några extra säkerhetsåtgärder när en kvinna tidigare har fött med kejsarsnitt.

Risk för bristning efter kejsarsnitt

Föder du vaginalt efter ett kejsarsnitt, finns det en mycket liten risk för att livmodern brister i samband med värkarna, vilket skulle leda till ett akut kejsarsnitt. Det händer i ca 0,5% av fallen, men risken ökar om det är kort tid (mindre än 18 månader) mellan graviditeterna.

Väljer du att föda vaginalt efter tidigare kejsarsnitt, erbjuds du därför extra övervakning, och det avråds från att föda hemma. I de sällsynta fall där ärret i kejsarsnittet brister, sker det nämligen i samband med själva förlossningen, när de kraftiga värkarna börjar.